Материнская смертность выше среди женщин с гипертрофической кардиомиопатией
Д-р Camillo Autore и его коллеги (Римский Университет La Sapienza, Италия) изучали заболеваемость и смертность у беременных с гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП). Они проанализировали данные по 199 беременностям у 100 женщин с этим диагнозом, и сравнивая материнскую смертность с аналогичным показателем в общей популяции. Кроме того, они оценивали заболеваемость, связанную с ГКМП, у 40 больных, наблюдавшихся в течение 5 лет после беременности.
Среди 100 женщин с ГКМП было зарегистрировано 2 летальных исхода, связанных с
беременностью. Обе женщины относились к группе высокого риска: у одной имелась
исходная обструкция выносящего тракта левого желудочка, у другой в семейном
анамнезе имелось 8 смертей, связанных с ГКМП. Обе пациентки заранее
предупреждались врачами о крайней нежелательности беременности. Таким образом,
материнская смертность в данной когорте составила 10 случаев на 1000
живорождений, что превышает уровень для общей популяции: относительный риск
17.1.
Из 40 женщин, наблюдавшихся в течение 5 лет после первой беременности, 28
исходно не имели симптомов, 12 – имели. У одной «асимптомной» пациентки (4%) и
пяти «симптомных» (42%) сердечная недостаточность на фоне беременности
прогрессировала до III-IV функциональных классов (р<0.01). У одной больной было
зарегистрировано мерцание предсердий, у другой – синкопе. У обеих подобные
симптомы отмечались и до беременности.
«В целом прогрессирование симптоматики, учащение эпизодов мерцания предсердий и
синкопе встречается нечасто. Обычно это связано с состоянием пациентки до
беременности», поясняют д-р Autore и его коллеги. «Таким образом, большинство
молодых женщин с ГКМП способны перенести беременность без серьезных осложнений».Источник: www.solvay-pharma.ru
Комментарии: Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии. Авторизуйтесь, пожалуйста, или зарегистрируйтесь, если не зарегистрированы.
|