ЗГТ после рака молочной железы
Считается, что женщины, перенесшие рак молочной железы, не должны получать эстрогеновую терапию. Однако эта политика неоднократно подвергалась сомнениям. В последние годы голоса возражающих звучат все громче. Результаты исследования Women"s Health Initiative, опубликованные в июле 2002
года, поставили под сомнение безопасность применения эстрогеновой или
комбинированной гормонотерапии у женщин в постменопаузе. Хотя это применимо и к
женщинам, перенесшим рак молочной железы, остается много неясного, так как эти
женщины не участвовали в исследовании.
В свете возникших в ходе WHI сомнений и противоречий в отношении раковых
пациентов Levgur M опубликовал обзор литературных данных по этому вопросу вплоть
до марта 2003 года. Информация была получена из 10 неконтролируемых исследоdаний
и 11 исследований случай-контроль, 8 ретроспективных и 3 проспективных
исследований, проводившихся в последние 10 лет.
Всего было рассмотрено 1 558 пациенток, перенесших рак молочной железы, которым
назначалась эстрогеновая или комбинированная терапия. Частота рецидивов по
данным неконтролируемых исследований составила 7,3% (53 женщины из 728). Средний
показатель по данным исследований случай-контроль составил 10,7% (99 из 830)
(2,6-15,4%) среди пациенток, получавших лечение, и 20,3% (739 из 3 640)
(2,3-29,5%)
среди нелеченных женщин. По данным этого обзора возрастания частоты рецидивов у
леченных пациенток отмечено не было. Однако это мнение не может быть
окончательным, так как недостатками многих исследований были предубеждения и
сомнения. Поскольку только 2 исследования были случай-контроль и проспективными,
равно как и рандомизированными, с учетом результатов WHI необходимо проведение
дополнительных исследований, чтобы получить четкий ответ на вопрос.
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии. Авторизуйтесь, пожалуйста, или зарегистрируйтесь, если не зарегистрированы.
