Систолическое давление особенно важно для оценки риска инсульта при эклампсии
Врачам следует обращать внимание прежде всего на уровень систолического, а не диастолического артериального давления при оценке риска инсульта у женщин с эклампсией или преэклампсией.
Оказалось, что инсульт развивается преимущественно у больных с систолическим
артериальным давлением (САД) не ниже 155 мм рт. ст., несмотря на сопутствующие
нормальные цифры диастолического АД (ДАД). Поэтому целесообразно начинать
антигипертензивную терапию, если САД превышает пороговые значения, уверены д-р
James Martin Jr. и его коллеги (Медицинский Центр Университета Миссисипи,
Джексон). Проанализировав истории болезни 28 таких пациенток, авторы обнаружили,
что у 12 женщин инсульт развился до родов, у 16 - после родов. Из 24 женщин, чье
АД измерялось непосредственно перед развитием инсульта, у всех САД превышало 155
мм рт. ст, а у 23 - 160 мм рт. ст. Напротив, лишь у 3 из 24 женщин (12.5%) ДАД
перед развитием инсульта достигало цифр не ниже 110 мм рт. ст., у 5 из 28
(17.9%) - 105 мм рт. ст., и у 6 (25.0%) - 130 мм рт. ст.
Авторы предлагают изменить тактику ведения пациенток с преэклампсией и
эклампсией и начинать антигипертензивную терапию при уровне САД 155-160 мм рт.
ст. и выше. Будущие исследования покажут, насколько эффективнее подобный подход.
Obstetr Gynecol 2005;105:246-54.Источник: Cardiosite.ru
Комментарии:
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии. Авторизуйтесь, пожалуйста, или зарегистрируйтесь, если не зарегистрированы.
|
